AKI在危重症中非常常见，在ICU超过 50%的患者会发生AKI。它与发病率和死亡率的增加以及高昂的卫生保健费用有关。在对于有AKI风险或已有AKI的患者的传统治疗方法中，通常是担心存在未经治疗的低血容量而进行液体复苏。如果AKI是由循环休克或血管内容量不足引起的，那及时的液体复苏是有益的，越来越多的证据表明，超过纠正低血容量所需的过量液体复苏会导致肾功能恶化等不良结局。此外，有明确证据表明某些液体是有肾毒性的。所以，急性肾损伤模型公司说到对于这些液体的管理也是很有必要的，接下来，我们就是说下液体管理中的胶体液。
胶体液是含有大分子的溶液，这些大分子大部分在血管内。运用它们的生理基础是，比晶体液更能在较长时间内有效地坚持血管内的渗透压和扩充血容量。可是，最近的数据标明，在胶晶比为1:1.1 ~ 1:1.4的情况下，它们的扩容作用相差不大（与等渗晶体溶液比较，恢复正常血容量所需的体积）。一些类型的胶体也被发现是肾毒性的，尤其是羟乙基淀粉（HES）。几项大型随机对照试验（RCTs）和系统总述闪现在运用HES的重症患者中AKI和肾脏代替治疗发生率添加。
调查资料标明，急性肾损伤模型公司说到明胶的运用会促进重症患者渗透性肾病诱导的AKI的发生展开。一项包括3项试验在内的系统总述对212名随机分为明胶组和晶体/白蛋白组的患者进行了研讨，成果标明AKI的风险比为1.35(0.58-3.14)。虽然尚不清楚明胶基胶体是否具有肾毒性，但潜在的风险和缺少明显的优点标明在AKI中应避免运用含有明胶的液体。
白蛋白是一种天然胶体。 当白蛋白用于复苏时，无论是4％，5％还是20％的溶液，都没有闪现出与晶体液比较具有一致性的生存优点。最近的一项网络荟萃剖析发现，脓毒症患者运用白蛋白与晶体液比较，RRT的运用无差异。入住ICU后48小时内需要液体复苏的321名成人患者的随机对照试验闪现，与4-5％白蛋白液体复苏比较，运用20％白蛋白减少了液体需求。RRT治疗的患者份额没有差异。 虽然白蛋白在有AKI风险或承认AKI患者中被认为是安全的，可是特别有利的作用尚未承认。或许的例外是肝肾综合征患者，其间白蛋白与血管加压素类药物的组合或许具有肾脏维护作用。血清白蛋白<40g / L（4mg / dL）的患者在接受冠状动脉手术治疗前，术前给予20％白蛋白，降低了术后AKI的风险。白蛋白也在AKI之外起作用，例如在许多腹腔穿刺术中。
总归，胶体液在AKI风险患者的常规复苏中的作用是有限的。急性肾损伤模型公司对于目前的主张是运用晶体液代替胶体对重症患者进行液体，包括那些有风险或已确诊AKI的患者。避免运用HES的一起，关于有严峻和难治性休克的患者，其他胶体液早期复苏的作用或许是有限的，这些患者对胶体体液有反应，但对晶体液没有反应。最近解救脓毒症运动指出，当脓毒症和感染性休克患者需要许多晶体液时，除晶体外的白蛋白可用于最初复苏和随后的血管内容量置换。可是，这被认为是一个根据质量较低的弱主张。